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您有一份流感检测说明书,请注意查收

发布日期:2019-02-26    作者:胡雅静     来源:检验科     点击:

检测项目名称:

甲型、乙型流感病毒抗原检测

检测适应征:

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,一般表现为发热,伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。

检测标本采集:

1、鼻腔分泌物采集:收集鼻腔分泌物时,将拭子插入鼻腔中分泌物最多处,轻轻转动并向鼻腔内部推动拭子,直至鼻甲(离鼻孔约2.0-2.5cm)受阻处,贴鼻腔壁旋转拭子三次,取出拭子。

2、咽喉分泌物采集:将拭子从口腔完全插入咽喉中,以咽喉壁、上颚扁桃体的发红部位为中心,适度用力擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,应避免触及舌部,取出拭子。

检测方法:

胶体金标记免疫层析法

检测结果的解释与建议:

1.如果鼻咽拭子结果是阴性的,然而患者的临床表现非常像,这时候还能完全排除流感,这时候就需要临床医生结合症状、体征、病史、其它实验室检查等,判断是否需要用药。

2.对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗

3.住院治疗标准(满足下列标准1条或1条以上)

(1)妊娠中晚期妇女。

(2)基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全。慢性肾功能不全、肝硬化等。

(3) 符合重症或危重流感诊断标准。

(4) 伴有器官功能障碍。

4.非住院患者居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者

5.流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早抗病毒治疗可减轻流感症状,缩短流感病程,降低重症流感的病死率。

6.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。

7.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂

检测方法的局限性:

1.测试的准确性取决于采集样本过程,样本采集不当会影响检测结果,如临床怀疑为流感,而咽拭子抗原阴性,必须再次复查,排除取材不到位

2.采集的样本若存在个别药物如高浓度的非处方药和处方药(鼻腔喷雾剂)会干扰结果。

3.检测结果不是临床诊治的唯一依据,临床应结合其症状、体征、病史、其它实验室检查等情况综合考虑。

4.由于病毒基因变异可能导致抗原决定簇的改变,从而造成假阴性结果,因此临床应当结合病人症状、体征、病史、其它实验室检查等情况综合考虑。

5.受抗原类检测试剂方法学的限制,其分析灵敏度普遍较流感病毒核酸检测低故建议对有疑问的阴性结果采用核酸法法进行复检

6.针对抗病毒治疗后复查仍是阳性患者且无临床表现时,应当在排除其他并发症和基础疾病后,密切监测病人病情并定期复查。由于病毒量从大量复制到消失是逐渐变化的过程,由于个体化差异,有些病人机体还未完全清除流感病毒,故复查仍为阳性。

怎样预防流感:

接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感最有效的手段!

  • 少去人群拥挤的地方,比如:密闭商场,超市等地方。

  • 注意卫生:家长回家后建议洗手洗脸换衣服,小朋友也要勤洗手。

  • 每天开窗通风2次,每次30分钟。

附件;《流行性感冒诊疗方案》2018年版

[1].流行性感冒诊疗方案(2018年版)[J].临床医学研究与实践,2018,3(04):201.

[2]姚开虎.关于流感疫苗和医务人员常规接种流感疫苗的几点思考[J].中国当代儿科杂志,2018,20(11):881-886.

[3]连金泉.实时荧光PCR法、胶体金快速检测法及病毒分离培养法在甲型流感病毒检测中的临床应用分析[J].中国医疗前沿,2013,8(20):69+83.

[4]刘宁,张立丽,赵艳明,佟暄,孙桂珍,娄金丽.2016―2018年某院甲、乙型流感病毒流行病学特点及检测方法比较[J].检验医学与临床,2019,16(02):184-186+190.