现在的中老年人都很注重身体健康。
63岁的陈女士是位老师,
退休后每天与朋友们一起锻炼身体,
最近听说爬山可呼吸新鲜的空气,
连续两周坚持每日登山。
刚开始她是觉得没什么,
后来逐渐发现自己两个腿又酸又疼,
今日突然觉得蹲下上厕所都费力了
她好不容易上完厕所起来走几步
发现两个膝盖都痛得不听使唤了
她拉高裤腿仔细一看
发现自己的膝盖比大腿还粗大
怪不得动一下就疼
陈女士不禁感叹道
“年纪大,机器坏!天气冻,关节痛!”

陈女士这样的情况很常见
这种病称为膝骨性关节炎
那导致膝骨关节炎的主要原因是什么?
1.年龄
关节软骨愈合的能力会随着年龄的增长而逐渐减弱。
2. 体重
每增加1斤的体重就会对膝盖增加额外3到4斤的重量
3. 性别
55岁以上的女性比男性更易患膝骨关节炎
4. 特殊职业
像老师、售货员、交警等长期站立者,或需跪、蹲或搬抬重物的职业,因为持续的站立或过度负重会给关节造成较大的压力。
5. 过度体育运动
长期登山、足球、网球、或长跑运动等可能会有较高的患关节炎的风险
那膝盖痛起来应该怎么办呢?以下介绍一些简单易行的办法:
1.休息
休息是重要的治疗措施,不仅可以减轻痛苦,而且可以延缓病情的发展,慢性膝痛急性发作期患者也应卧床,使负重的膝关节得到休息,直至急性症状消失。休息时尽量把膝关节放在与心脏等高的位置,伸膝10°左右。
2.注意保暖
膝痛患者都有这样一个体验,自己的膝关节是“活气象台”,每当天气变冷或阴天下雨前就自觉膝关节不适或疼痛加重。这就要求患者平时要随天气的改变而增减衣服,顺应天气的变化,避免受凉、受潮,减少膝痛的复发。可以佩戴保暖的护膝,或者起支撑作用的护膝。
民间有“春捂秋冻”之说,膝痛患者在春天要防止受寒,衣服要逐渐减去,不可一下子脱的太多。夏天室内使用空调和电扇要注意温度适宜,不要将室温调的太低,温差太大或者用电扇直接吹着膝部,都可诱发膝痛。
“寒从脚下起”,阴寒太甚,使脚血脉流通迟缓,久而久之,容易引起疾患。特别是膝痛患者要加强脚的防寒。冷天睡觉不要把脚露在外面;夏天不要贪一时痛快,用凉水冲脚;一年四季临睡前都要用高于体温的热水泡脚。洗脚后用干毛巾擦干水,再双手交换按摩双脚足底。
3.膝关节的功能锻炼
适当的活动对维持膝关节的功能至关重要,患者可以自行加强功能锻炼,以主动不负重活动为主,先做增强肌肉练习,再逐渐练习增加关节活动。
(1)直腿抬高运动:患者仰卧,患膝伸直位抬高30—40厘米,大腿的肌肉用力收缩,尽量维持在这一体位。实在坚持不住时,可以放下休息同样的时间,为一次,每组10—15次。上午、下午各一组,直到直腿抬高能连续坚持1分钟。
(2)坐位体前屈:可改善膝关节伸直功能,患者坐于床上,患膝尽量伸直,弯曲腰部,双手触摸足尖。
(3)增加膝关节屈曲活动,患者仰卧,尽可能屈曲患膝,用双手扶住,增加屈曲。
4.药物治疗
软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够延迟关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。同时还可选择关节腔内注射玻璃酸钠等,缓解症状,延缓关节软骨退变。
5.手术治疗
关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。
西安交通大学第一附属医院长安区医院骨外科团队,在韩学哲教授及边卫国教授带领下,搬迁新院区一年来,已开展膝关节置换术121人次(其中双膝关节同时置换13人次),从膝关节的诊断,分级治疗,围手术期管理,手术操作以及术后疼痛管理与康复锻炼等方面,已达到省内先进水平。
骨外科为求进一步缩短患者住院时间,减少患者住院费用,采用预约住院的方法,在患者办理住院当天即行术前检查,进行手术评估,明确无手术禁忌及麻醉禁忌,尽快安排手术。术中使用硬腰联合麻醉结合股神经阻滞麻醉,手术完成前,使用鸡尾酒(混合麻药结合止血药)对关节囊及周围软组织进行阻滞麻醉,并术后股神经置管持续给药,大大减轻了患者术后疼痛,减少了伤口出血。患者术后第二天即可扶助行器下地行功能锻炼,有效训练关节活动度。由于皮肤行可吸收线皮下美容缝合,避免拆线,患者可尽快出院。目前,西安交通大学第一附属医院长安区医院骨外科,已经成为长安膝关节骨性关节炎患者就诊手术的首选医院。