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“小针管,大作为”——我院首例经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术

发布日期:2019-01-26    作者:王博     来源:肿瘤科     点击:

2019年1月21日,西安交大一附院长安区医院肿瘤科与超声科共同协作,在手术室的协同配合下,完成了医院首例经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术。

PTCD(Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage),中文名:经皮肝穿刺胆道引流。是在B超或X线的引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道使肝内外胆管迅速显影,同时通过穿刺管行肝内胆汁引流的手术。临床应用于:1.黄疸病人的术前准备;2.由于恶性肿瘤导致胆管恶性堵塞,临床进行姑息性胆管引流;3.胆道感染的患者,通过胆道引流管进行减压;4.还可以通过引流管进行局部化疗、溶石术、取结石等手术。

男性,胡某,78岁,1月前无明显诱因出现了全身皮肤黏膜黄染,未予重视,近来出现全身皮肤瘙痒,小便呈深黄色,患者前来我科就诊,考虑为恶性胆道梗阻,收住入院。住院后行相关检查,诊断为胆总管癌、梗阻性黄疸。

对于此类高龄患者,最简单、有效的方法就是应用先进的介入方法,行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术。在院长赵新汉带领下,科室主任马钟铃立即组织多学科讨论,邀请西安交大一附院肿瘤科专家任宏教授,B超室艾红教授,介入科赵永华副主任医师等综合分析评估,一致认为目前给患者行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术能帮助患者减轻黄疸及皮肤瘙痒症状,延长患者生存期限。

2019年1月21日在手术室、B超室医护人员的配合与帮助下,由艾红、张阳、赵永华、马钟铃、刘刚几位医师协同配合,成功地完成了西安交大一附院长安区医院首例经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术,术后引流管通畅,患者黄疸渐消,症状缓解。

造影见:肝内胆管扩张,肝门部造影剂通过受阻。经皮穿刺胆道后置入外引流管。

手术完成后,患者病情平稳。

经皮肝穿刺胆道引流术是解决良恶性肿瘤、胆道结石、特别是化脓性胆管炎,为挽救生命而行的有效方法。其创伤小、效果肯定、应用广泛,为广大患者带来福音。长安区医院肿瘤科团队将会继续努力,不断学习新技术,以更高水平的医疗卫生服务作为奋斗目标,不忘初心,砥砺前行,为患者的健康保驾护航。